Un estudio de secuenciación parcial del gen de la proteína Spike del coronavirus detectó en la Argentina dos nuevos casos de la variante del Reino Unido, uno de ellos asociado a un caso de circulación comunitaria, y 14 de la de Rio de Janeiro, en una muestra de 156 personas de la provincia y la ciudad de Buenos Aires, informó el ministro de Ciencia, Tecnología e Innovación, Roberto Salvarezza.

«Nuevo informe de vigilancia activa de variantes de SARS-CoV-2 en Ciudad y Provincia de Buenos Aires, confirmó dos casos de la variante 501Y.V1 (Reino Unido) y nuevos casos de la variante P.2 (Río de Janeiro)», detalló Salvarezza a través de Twitter.

Se trata del último reporte de vigilancia del Proyecto Argentino Interinstitucional de Genómica de SARS CoV-2 (Proyecto País), que informó la detección de 16 casos de las dos variantes del virus SARS-Cov-2, que provoca la Covid-19, pero no halló las mutaciones 501Y.V2 (Sudáfrica) y 501Y.V3 (Manaos).

El reporte incluyó la secuenciación parcial del gen que codifica para la proteína Spike en 156 muestras de ciudad y provincia de Buenos Aires.

Según se informó, en dos casos de secuenciación parcial de una muestra obtenida entre el 1 de noviembre de 2020 y el 7 de febrero de este año, se detectaron las mutaciones características de la variante del Reino Unido.

«Mientras que uno de ellos presenta antecedentes de viaje, el otro se asocia a un caso de circulación comunitaria», apuntó el resumen del reporte número 15 de Proyecto País.

En ambos casos, se está procediendo a la secuenciación completa del genoma para su caracterización final.

En relación a la totalidad de las secuenciaciones realizadas hasta ahora, sobre 545 muestras analizadas, la del Reino Unido se identificó en 3 casos, mientras que en 5,1% se detectó la mutación de Río de Janeiro (siete de estos casos ya fueron confirmados por secuenciación del genoma completo) y en otros dos casos la de Manos.

Las variantes del virus

Desde diciembre pasado, al menos cuatro variantes virales del SARS-CoV-2 acapararon la atención de la comunidad científica y de los gobiernos en el mundo.

– La 501Y.V1 (linaje B.1.1.7), cuya muestra más antigua fue detectada en el Reino Unido el 20 de septiembre del año pasado, fue reportada en 82 países hasta el viernes, incluidos Argentina, Brasil, Chile, Ecuador, Perú y Uruguay, dentro de América del Sur, apuntó el documento.

En nuestro país, esta variante se reportó el 15 de enero con la descripción del caso de un argentino residente en Reino Unido con antecedentes de viaje a Austria y Alemania que arribó asintomático desde Frankfurt a finales de diciembre.

– La variante 501Y.V2 (linaje B.1.351), detectada en Sudáfrica desde el 8 de octubre pasado fue reportada en 40 países, hasta el viernes, sin reportes de su introducción en América.

– En tanto, la variante 501Y.V3, cuya muestra más temprana corresponde al 4 de diciembre pasado, fue detectada en Manaos, Brasil, y en Japón y ya fue hallada en 18 países, incluyendo Brasil, Colombia, Perú, Venezuela y la Argentina.

El 8 de febrero pasado se informó la detección de esta variante en la Argentina en dos muestras de viajeros provenientes de Brasil, por parte de la Instituto Anlis Malbrán.

– Finalmente, la variante VUI-202101/01, detectada en Río de Janeiro, principalmente desde octubre del año pasado, fue localizada en 17 países, incluido la Argentina, con circulación comunitaria.

El Ministerio de Salud informó este lunes que la provincia de Santa Fe sumó tres nuevas localidades con transmisión comunitaria por coronavirus. Se trata de Sunchales, Rafaela y Esperanza. Además la cartera anunció un promedio diario de 12.452 casos de coronavirus en los últimos siete días, con una tasa de mortalidad de 463 personas cada millón de habitantes y de letalidad del 2,6% sobre los casos confirmados.

En el reporte oficial se indicó, también, que fueron 7.668 los positivos de Covid-19 que se reportaron el domingo en la Argentina, con una tasa de incidencia de 1.760 cada 100.000 habitantes, 798.486 el total de infectados hasta el momento y 3.950 las personas que se encuentran internadas en unidades de terapia intensiva. Sobre las personas que cursan la enfermedad en unidades de terapia intensiva en todo el país, 41.1% está en el AMBA, 26,9% en Córdoba y 5,7% en Tucumán.

La ocupación de camas de cuidados críticos, más allá de la dolencia que explique la internación del paciente, a nivel nacional promedia 61,9%, mientras que en Río Negro es de 88% y en Salta 85% y Neuquén 83%.

El índice que mide la relación entre test realizados y positivos detectados se ubicó el domingo en 55,8% promedio para todo el país: 53,2% para la Ciudad de Buenos Aires, 46,9% en el AMBA y 61 en el resto del país.

Son 663.672 los pacientes que recibieron el alta, cifra que se corresponde con el 79,7% de los casos reportados desde el inicio de la pandemia, en marzo pasado.

El reporte federal fue encabezado en esta oportunidad por el secretario de Equidad en Salud, Martín Sabignoso, quien reemplazó en la tarea de presentación de datos a la secretaria de Acceso a la Salud, Carla Vizzotti, quien forma parte de una delegación de expertos que se encuentra trabajando en provincias patagónicas.

Sabignoso brindó detalles sobre el plan Detectar Federal que «ya tiene plena implementación en todo el país» para el «apoyo y acompañamiento a todas las jurisdicciones con estrategias específicas» en el objetivo de «disminuir los contagios y asegurar una atención adecuada a todos los pacientes».

Se trata de un «abordaje interministerial» que combina esfuerzos de las carteras de Salud, Defensa, Desarrollo Social, Seguridad, Interior y Educación, para enviar a las jurisdicciones equipos y así «reforzar la estrategia integral en respuesta a la pandemia».

Esos grupos están conformados por «funcionarios de alto rango, epidemiólogos, expertos, en emergencia, en gestión hospitalaria, en sistemas de información, en logística y en vigilancia epidemiológica».

Según informó Sabignoso, la semana pasada se desplegaron profesionales en Corrientes, Chaco, Santa Fe, Santa Cruz, Río Negro, Neuquén y Santiago del Estero; mientras que desde hoy sucederá lo propio en Tierra del Fuego, Santa Cruz, Salta, Córdoba y San Juan.

Entre otras cifras, el Detectar Federal cuenta con 11.115 voluntarios coordinados por el Estado Nacional y supone una nueva distribución de fondos, en esta ocasión por 10 mil millones de pesos para reforzar insumos y equipos. En ese sentido, el funcionario comentó que el presupuesto en materia sanitaria creció un 102% respecto de 2019.

Finalmente, comentó que, además del apoyo en territorio, se distribuirán entre las jurisdicciones 800 mil test de antígenos que permiten un resultado en 15 minutos y que serán aplicables en personas sintomáticas.

En tanto, la situación sanitaria en Santa Fe se agudiza con la incorporación de tres nuevas localidades declaradas zonas de transmisión comunitaria. Se trata de Rfaela, Sunchales y Esperanza. Según el último reporte del Ministerio de la Salud, la provincia reportó 1442 nuevos casos de coronavirus, en las últimas 24 horas, por lo que la cantidad total ascendió a 48.152.

Rosario entró en circulación comunitaria del coronavirus. La información fue confirmada el miércoles por autoridades provinciales y municipales. Este jueves, el secretario de Salud de la Municipalidad, Leonardo Caruana, se refirió al aumento de contagios y aseguró que gran parte «fueron en muchas actividades no permitidas que se hicieron».

«La transmisión comunitaria es una definición técnica a partir de que después de un tiempo de investigar no encontramos el nexo epidemiológico en varios casos», aseguró en diálogo con el programa El Puente de Radio Mitre Rosario. El funcionario del área de Salud recordó que una situación similar ocurrió meses atrás, cuando «tuvimos un primer brote de 98 casos que pudimos trabajarla y abordarla».

«Eso no quiere decir que no vamos a continuar con el seguimiento de casos. Vamos a convivir con escenario de conglomerados, en este momento hay 13. La situación del refugio puede llegar a ser un caso de conglomerado, si aparece una persona en situación de calle que de positivo. Hasta el momento es una persona que no tiene nexo. Si aparece un caso en el refugio se tratará de un contacto estrecho», explicó Caruana.

El funcionario consideró que la nueva situación epidemiológica no cambia el trabajo sanitario, pero sí la percepción de riesgo mayor. «Ahora más que nunca tenemos que cuidarnos mucho, protocolos sanitarios que eviten el contacto lo mejor posible entre personas», dijo.

En relación a la evolución de curva de contagios en una ciudad de más de un millón de habitantes, Caruana se mostró conforme por el trabajo realizado: «Nosotros somos muy exigentes y venimos con una evolución de 298 casos en una ciudad grande, pero eso no nos ubica en una situación de descanso o de existismo en relación al escenario que estamos. Venimos con la curva en ascenso, pero con otro piso porque estuvimos haciendo mucho esfuerzo. Decimos que de ahora en mas también tenemos que seguir trabajando, si nos cuidamos más bajamos la posibilidad de contagios».

El secretario de Salud se mostró crítico con la relajación y el uso incorrecto del barbijo, aunque dijo entender que 120 días de distanciamiento generan tensión en el cuidado. «Gran parte de los contagios que hemos visto fueron en muchas actividades no permitidas que se hicieron», sentenció Caruana. «Eso habla de relajación de algunos sectores, independientemente de la situación social y herramientas que se tengan. Esperamos que el decreto de disminución de reuniones afectivas va a ayudar a una parte, pero si la otra parte no la pone cada uno de los ciudadanos, los esfuerzos no van a alcanzar», agregó.

«La responsabilidad en este momento tiene que ser un poco mayor para abordar la pandemia en el contexto sanitario que está el país», concluyó.

El secretario de Salud Pública, Leonardo Caruana, descartó que haya transmisión comunitaria de coronavirus en Rosario frente al aumento de casos en los últimos días y ante la creciente preocupación por el caso positivo de un hombre en situación de calle que estaba alojado en el centro de aislamiento de la ex Rural que se encuentra internado en el Hospital Carrasco y hasta el momento se desconoce cómo se contagió. “Tenemos que ver y analizar el recorrido y ver si tiene anticuerpos, porque puede ser un rebrote de los casos de provincia de Buenos Aires porque esta persona viene de provincia de Buenos Aires», remarcó el funcionario.

“Por haber ingresado a la ciudad se le hizo un hisopado que dio negativo, pero en los últimos días, entre las primeras horas del domingo, empezaron a aparecer los síntomas compatibles con esta enfermedad, se lo aisló en el Hospital Carrasco, se lo interna y se le hace el hisopado que en las últimas horas de ayer (lunes) dio positivo. Por eso se genera la activación de los protocolos que se suman a los habituales porque estamos hablando de gente en situación de calle, para trabajar sobre el riesgo de esta persona que termina aislada”, detalló Caruana y añadió: “Activamos un protocolo de intervención en relación a los contactos estrechos, para poder aislar, internar en función del riesgo y evitar complicaciones mayores”.

Con respecto a cómo continuarán investigando para determinar el nexo epidemiológico de este caso, señaló: “Tenemos que ver y analizar el recorrido y ver si tiene anticuerpos, porque puede ser un rebrote de los casos de provincia de Buenos Aires porque esta persona viene de provincia de Buenos Aires. Tenemos que darnos un proceso de investigación lógica, metódica, en relación a encontrar o no el nexo epidemiológico, que será parte de nuestro trabajo para los próximos días”.

Al ser consultado sobre si Rosario entró en circulación comunitaria, Caruana descartó que la ciudad esté en esta situación, aunque advirtió: “Nosotros estamos trabajando con la misma intensidad en una etapa de mucho mayor riesgo. Cuando decíamos meses atrás que el escenario de transmisión comunitaria en varias provincias y ciudades de la Argentina era mucho más complejo, con un número de casos de hasta 4.600 diarios, esto hacía que la complejidad de la ciudad sea muy importante. Estamos trabajando fuertemente en el 95 por ciento de cada uno de los casos que nosotros estamos estudiando en la ciudad tienen nexo epidemiológico con los 13 o 14 conglomerados en estudio”.

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Un audio del ministro de la Corte Suprema de Justicia de Santa Fe, Daniel Erbetta, se viralizó por WhatsApp este fin de semana. En la grabación el funcionario aseguró que el virus «ya está circulando en Rosario» y que se profundizarán los casos de coronavirus en las próximas semanas. En contraposición, desde el equipo de Epidemiología de la provincia de Santa Fe explicaron: «En Rosario no hay circulación comunitaria pero no estamos exentos».

Erbetta envió un audio a una de sus hijas donde hizo recomendaciones de que profundicen los cuidados ante el incremento de casos de Covid-19 en la ciudad. El ministro remarcó reiteradas veces que «no es cuidarse uno, es cuidar a todos lo que tenemos al lado». Además, dijo: «Hablé con la Ministra de Salud de la provincia por que tuvimos un caso en el Instituto Médico Legal y tuvimos que cerrar Villa Constitución por la cantidad de casos y se esperan 2 semanas muy bravas», en relación al receso administrativo en todo el ámbito del Distrito Judicial Nº 14 con asiento en los Tribunales de esa ciudad.

Ante la preocupación de la salud del destinatario del audio aseguró que «el virus ya está, está circulando en Rosario, me lo acaban de confirmar ya no es un tema de que vengan de afuera, ya está adentro».

Florencia Galati, parte del equipo de Epidemiologia de la provincia de Santa Fe, dijo durante una entrevista al aire del programa El Puente que se emite por Radio Mitre Rosario que «en Rosario no hay circulación comunitaria pero no estamos exentos. Se pudo establecer el nexo epidemiológico de los casos que se reportaron durante el último fin de semana y son todos contactos estrechos a partir de un caso confirmado que sería el caso índice».

Por otro lado, la especialista explicó que se hablaría de transmisión comunitaria «ante un caso que no podamos determinar nexo epidemiológico. Además debería haber un gran número de contagiados, tienen que ser varios casos sin nexo».

El Ministerio de Salud de la Nación confirmó este lunes el primer caso de «transmisión comunitaria» de coronavirus en Argentina en una persona que no tiene antecedente de viaje a las zonas pandémicas ni relación estrecha con ningún infectado.

La secretaria de Acceso a la Salud, Carla Vizzotti, estimó que se puede decir que «se está iniciando la transmisión comunitaria» del coronavirus en zonas como «el AMBA, alguna ciudad de Chaco, Tierra del Fuego y Córdoba» y que existe gran preocupación en las jurisdicciones por el incumplimiento del aislamiento y la cuarentena.

Al encabezar la presentación del reporte diario del Ministerio de Salud, la funcionaria dijo que, más allá de las medidas generales, se están analizando las que podrían aplicarse en cada jurisdicción.

El subsecretario de Estrategias Sanitarias, Alejandro Costa, detalló que en el país hay 266 casos confirmados, 190 tienen antecedente viaje, 59 de transmisión local en conglomerado, 1 caso no tiene antecedente de viaje o contacto estrecho y 16 se encuentran en evaluación epidemiológica.

Vizzotti informó que el ministro de Salud, Ginés González García, encabezó un Consejo Federal que reúne a los titulares provinciales del área sanitaria y que en ella se trabajó especialmente en la preparación del sistema para el aumento de demanda que puede generarse a futuro.

«Todo el sistema está preparándose para el aumento de casos y para el aumento de demanda del sistema», dijo Vizzotti, quien señaló que se trabajó para fortalecer «el circuito de atención» y que se avanzó con «la compra centralizada de equipamiento para dar respuesta» a la situación.

También comentó la «preocupación grande» que genera entre los responsables del sistema sanitario aquellas personas que no cumplen con el aislamiento y, en especial, «las personas que están llegando de viaje que no visualizan la relevancia» de su accionar.

Asimismo, dijo que una de las lecciones aprendidas de la crisis de la Gripe A fue la necesidad de la rápida descentralización de las pruebas de laboratorio, un proceso ya iniciado por el Ministerio de Salud nacional y por el Instituto Malbrán.

Asimismo, Costa dijo que «en un marco en el que se mantiene la definición de caso sospechoso» a todo aquel que presente síntomas y haya viajado o haya tenido contacto estrecho con infectados, necesitan sumarse aquellos que están internados por «infección respiratoria aguda grave» sin diagnóstico previo.

Por su parte, Hugo Barrionuevo, director nacional de Salud Mental, brindó algunos consejos para la comunidad, insistiendo en la condición «transitoria» del aislamiento.

«(Durante el período) podemos sentir irritabilidad, tristeza, es absolutamente natural. Les sugerimos que establezcan rutinas poder diferenciar el fin de semana del lunes a viernes, la noche del día. Eso es sumamente importante», explicó.

Además, dijo que es una buena oportunidad para hablar «con los chicos» sobre lo que está sucediendo y mantener vínculo telefónico con aquellos que no están en el mismo hogar.