Cada vez son más las personas que consultan sobre preservación de la fertilidad, pero su cuidado comienza mucho antes. Los controles médicos, los hábitos saludables y las consultas a tiempo pueden ayudar a prevenir problemas que afectan la fertilidad tanto en mujeres como en varones.¿Cuándo es un buen momento para acercarse a consultar?

Suele creerse que la consulta con profesionales especialistas en Medicina Reproductiva debe llegar en aquellas situaciones donde hay dificultades para concebir o cuando se está en la búsqueda activa de un embarazo. Sin embargo, consultar de manera temprana puede brindar información para planificar el futuro reproductivo con mayor tranquilidad y conocimiento.

Conocer el estado de la fertilidad permite comprender mejor cómo funciona el cuerpo, detectar posibles factores de riesgo y evaluar alternativas para preservar la fertilidad antes de que el paso del tiempo pueda afectar las posibilidades reproductivas.

Tanto mujeres como varones suelen subestimar cómo influye el paso del tiempo en la fertilidad, en gran parte porque todavía existe poca educación sobre salud reproductiva.

En las mujeres, la fertilidad comienza a disminuir progresivamente a partir de los 30 años y de forma más marcada después de los 35. Además de la cantidad de óvulos, la calidad ovocitaria cumple un rol fundamental en las posibilidades de embarazo.

En los varones, la edad también puede impactar en la calidad espermática y en la salud reproductiva.

Informarse y consultar a tiempo permite anticiparse, despejar dudas y tomar decisiones con mayor conocimiento y acompañamiento médico.

¿Cómo conocer tu reserva ovárica y la calidad de los espermatozoides? 

En todos los casos, el primer paso para conocer tu salud reproductiva es tener información ya que es la mejor herramienta para tomar decisiones a tiempo. Para las mujeres, un dato clave es la reserva ovárica, se trata de la cantidad de óvulos con los que cuenta una mujer en un momento determinado de su vida. Puede estudiarse mediante un análisis de sangre de Hormona Antimulleriana y una ecografía con recuento de folículos. En los varones, la fertilidad puede evaluarse a través de un estudio llamado espermograma, que analiza distintas características del semen. Estos estudios pueden solicitarse al ginecólogo, urólogo, endocrinólogo o médico de cabecera.

Respetá tus chequeos anualesEl chequeo médico anual sigue siendo la única manera de prevenir y detectar precozmente enfermedades que puedan tener consecuencias en la salud reproductiva.Ciclos menstruales irregulares, alteraciones del sangrado menstrual, sangrado uterino excesivo, dolor e inflamación pelviana crónica, dolores menstruales intensos que afectan tus actividades cotidianas, dolor o imposibilidad de tener relaciones sexuales, flujo vaginal persistente asociado a ardor o prurito genital pueden ser alertas de que algo no está bien y deberían ser evaluadas.

Repensá tus hábitos cotidianos

El peso corporal, tanto la obesidad como la extrema delgadez, puede afectar la ovulación y la calidad del semen. También las alteraciones metabólicas como la diabetes, la resistencia a la insulina o las dislipemias deberían abordarse precozmente.

Además, algunos hábitos y condiciones pueden impactar negativamente en la salud reproductiva:

●     tabaquismo, alcohol y consumo de cannabis

●     uso de anabólicos y algunas medicaciones para la calvicie

●     sedentarismo o sobreentrenamiento físico

●     estrés crónico y alteraciones del sueño

●     determinadas exposiciones laborales

●     alteraciones tiroideas y enfermedades autoinmunes

●     enfermedades de transmisión sexual

Tu alimentación puede ser tu aliadaCada vez contamos con más evidencia sobre la importancia de una dieta antioxidante en la función esteroidea (síntesis de hormonas), regulación de la inflamación, metilación celular, función ovárica y seminal, y modulación del sistema inmunológico.

Se recomienda incorporar alimentos ricos en:

●     Omega 3

●     vitaminas B, C, D y E

●     ácido fólico

●     zinc, hierro y magnesio

Estos nutrientes están presentes en frutas y verduras, cítricos, frutos secos, pescados, legumbres, palta, huevo y semillas, entre otros alimentos. También se aconseja reducir el consumo de ultraprocesados y el exceso de azúcares.

Por último, si estás en la búsqueda de un embarazo sin éxito, si querés conocer cómo preservar tu fertilidad o si no tenés seguridad sobre tus posibilidades a futuro,  no dilates la consulta con un especialista. Estamos juntos en el cuidado de la fertilidad. Hay mucho que podemos hacer, está en nuestras manos.

Dra. Luciana Domenech Staff del Servicio de Medicina Reproductiva de Grupo Gamma

Este tema no sólo se instaló en la «vidriera» mediática sino en las charlas de chicas. ¿Pero qué factor fue decisivo para que las mujeres evalúen la posibilidad de dilatar el momento en el cual convertirse en madres?

«Sin temor a equivocarnos, diremos que influyó sustancialmente la independencia económica de la mujer. Por supuesto que el desarrollo de la ciencia y la accesibilidad contribuyeron también», dice la Dra Luciana Devenutto, especialista en Medicina Reproductiva y coordinadora del programa de Terapia Regenerativa del Ovario de Procrearte.

Yendo al grano, la pregunta del millón apunta a la eficacia de la técnica.

El congelamiento de óvulos es la solución para un amplio grupo de mujeres que desean ser madres pero que tienen riesgos profesionales para encarar un embarazo (azafatas, personal de radiología, químicas, personal de la fuerza armada o aérea, deportistas etc).

Otro grupo importante son las mujeres que, sencillamente, están a la espera de encontrar una pareja con quien tener un hijo. En definitiva, mujeres que quieren ser madres en un futuro próximo pero que no quieren correr el riesgo de que el paso del tiempo se los impida.

En las últimas décadas, la edad promedio del primer embarazo en la mujer, ha ido aumentando en forma significativa, debido a múltiples razones de índole cultural, social y económica.

Sin embargo, la edad biológica atenta contra las posibilidades de lograr embarazos, según muchos estudios, a partir de los 35 años. Así, la capacidad reproductiva es solo del 3% al llegar a los 40 años.

Este rápido descenso pone en riesgo el deseo de ser madre en un lapso de tiempo relativamente breve.

Dentro de las técnicas de Preservación de la Fertilidad, la vitrificación de ovocitos es la única que permite conservar la capacidad reproductiva de la mujer, hasta el momento en que desee el embarazo.

La técnica permite posponer la maternidad, el tiempo que se desee, con las mismas posibilidades de embarazo, que en el momento en que se vitrifican los ovocitos. Hay una relación directa entre capacidad fecundante de los óvulos y edad. A mayor edad, menor capacidad fecundante.

Un estudio encontró, que en promedio, la mujer nace con aproximadamente 300.000 óvulos, pero los investigadores se sorprendieron, con la rapidez con que esta reserva disminuye.

En general, la mujer sobreestima sus posibilidades de fertilidad.

Las mujeres a menudo no se dan cuenta de la velocidad con que disminuye la reserva ovárica. Después de la edad de 35 años, cada año que pasa, pierden una gran proporción de su reserva ovárica.

Lo expuesto viene a demostrar que el eterno debate entre hombre vs. máquina, naturaleza vs ciencia es un sinsentido. Renegar de la ciencia es creerse omnipotente. Es negar la evolución. Algo así como resistirse a usar la calculadora o el celular.

No pierde estatus de mujer ni de buena madre quien congela su deseo gestacional.

Porque en definitiva, no deben quedar dudas de que esa mujer ya decidió que será madre. Esa mujer resguardó la posibilidad de tener un hijo con mas certeza que aquella que lo dejó librado al destino.

La fertilidad en la mujer es un tema que viene desarrollándose en los últimos años a partir de que muchas mujeres retrasaron su deseo de ser madres por cuestiones profesionales, personales, económicas, etc.

Es una realidad que la edad fértil de la mujer declina a partir de los 35 años donde la mujer va reduciendo notablemente sus óvulos y con ello se reducen las posibilidades de convertirse en madres.

La Ovodonación se trata de una fertilización in vitro (FIV) con óvulos aportados por una paciente distinta de la que llevará adelante el embarazo, es decir por una mujer donante de óvulos.

Con los óvulos de donantes, las posibilidades de embarazo aumentan notablemente. Por lo que podemos asegurar que el tratamiento de ovodonación es el procedimiento de reproducción asistida que mayor tasa de embarazo ofrece.

Cualquier mujer entre 18 y 34 años de edad que goce de buena salud física puede donar óvulos.

Desde los bancos de fertilización indican que “las donantes tienen que tener al menos un hijo vivo y sano y no presentar antecedentes familiares o personales de enfermedades hereditarias”.

La Doctora Luciana Devenutto, especialista en Medicina Reproductiva y Coordinadora del programa de Terapia Regenerativa del Ovario de Procrearte explica que «existen múltiples cuestiones que hacen que la donación de óvulos sea hoy uno de los tratamientos que más se realizan en los centros de fertilidad, con un porcentaje de éxito que ronda el 50%.

Sin embargo, no es actualmente aceptado por todos, y es normal que la paciente tenga que atravesar un “duelo genético”, e incluso que exista cierto rechazo inicial a este tipo de terapias. El impacto emocional que genera la pérdida de la función reproductiva suele ser muy fuerte”.

“Es por ello que me parece importante destacar el aporte que hace la mujer gestante a ese embrión dentro del útero materno, ya que se ha comprobado que la misma es capaz de variar la genética de su hijo, incluso cuando el óvulo es donado.

Esto se conoce como EPIGENETICA. Es cierto que los genes no serán los suyos, pero existe una especie de comunicación e intercambio entre embrión y útero materno, que tiene influencia sobre ciertos rasgos físicos, así como también sobre el estado de salud del futuro bebé”.

Los caminos para las mujeres que desean convertirse en madres son muchos y además de la ciencia está la adopción.

Las responsabilidades que conlleva la maternidad con múltiples y van más allá de la concepción.

Al respecto agrega la doctora Devenutto: “Es importante incentivar la ovodonación como una alternativa segura y efectiva que se realiza dentro de un programa protocolizado; así como también transmitir que la maternidad es un rol, que se va a desarrollar más allá del tipo que tratamiento que se realice».